Softwarelösung für Selektivverträge

Das Leistungserfassungsprogramm aus unserem Haus

Der Helmsauer Care Manager® ist eine von der Helmsauer IT-Solutions GmbH entwickelte Lösung zur unkomplizierten Abrechnung von Selektivvertragsleistungen.

Helmsauer Care Manager®: Das Erfassungsprogramm

Der Helmsauer Care Manager® prüft, ob bei einer Krankenkasse ein Selektivvertrag vorliegt, um anschließend bei der Leistungserfassung für einen Versicherten nur die laut Vertragsplausibilitäten möglichen Leistungen zur Abrechnung anzubieten. Daraufhin können die erfassten Leistungen abgerechnet und an das Abrechnungsportal übertragen werden.

  • Patientenstammdaten: Die Eingabe der Daten erfolgt entweder über das Einlesen der Versichertenkarte oder über die manuelle Anlage des Patienten.
  • Vertragsangebote: Einschreibung eines Versicherten in den jeweiligen Vertrag und Ausdruck einer Teilnahme- und Datenschutzerklärung, vorausgefüllt mit den Patienten stammdaten zur Unterschrift durch den Patienten.
  • Patientensuche: Bereits angelegte Patienten können über eine Suchfunktion selektiert werden.
  • Leistungserfassung: Die Erfassung erfolgt über ein extra Menü-Fenster, in dem einer Praxis nur die Leistungen angezeigt werden, die am Leistungserbringungstag abrechenbar sind. Für jede Leistung ist die entsprechende Plausibilität hinterlegt.
  • Leistungsübersicht: Die Praxen haben jederzeit den kompletten Überblick über bereits erfassten Leistungen, sowohl für einen einzelnen Patienten, als auch für alle Versicherten einer Praxis.
  • Abrechnungscheck (optional): Dieser gleicht die Abrechnungsdatei für EBM-Leistungen mit den Abrechnungsdaten der Selektivverträge ab und gibt etwaige Konflikte aus.
  • Abrechnung: An dieser Stelle werden die erfassten Leistungsdaten aufbereitet und in eine verschlüsselte Abrechnungsdatei geschrieben. Diese Datei wird anschließend in das Abrechnungsportal übertragen werden.

Software mit KBV-Zertifizierung

Helmsauer Care Manager® bietet Kodierunterstützung für Praxen

Im Helmsauer Care Manager® ist eine Unterstützung beim Verschlüsseln von Diagnosen verankert (Kodierunterstützung), die seit neustem auch von der KBV zertifiziert ist.

Mit dem Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) hat der Gesetzgeber die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) beauftragt, Regelungen zur Vergabe und Übermittlung der ICD-Codes festzulegen. Der digitale Helfer ist in den Helmsauer Care Manager® eingebunden und steht Ärztinnen und Ärzten und sonstigen Leistungserbringern direkt bei der Diagnoseeingabe zur Verfügung.

Mehr Informationen dazu können Sie auf der Seite der KBV nachlesen.

Abbildung Menüpunkt Patient
Abbildung Menüpunkt Praxis
Leistungen

Diese Leistungen bieten wir Ihnen im Bereich der Selektivverträge an
  • Komplette Verwaltung und Abrechnung von eigenen und fremden Selektivverträgen
  • Leistungsstarkes Kompetenzzentrum zur Betreuung und Unterstützung
  • Flächendeckende Präsenz mit über 36 Niederlassungen
Selektivvertragsangebote

Ergänzend oder ersetzend zur Regelversorgung
  • Entwicklung und Organisation von integrierten Versorgungsformen durch hochspezialisiertes Team
  • Beratung und Schulung für integrierte Versorgungsformen und Selektivverträgen nach den Voraussetzungen des §140a SGB V, 73b SGB V und 132e SGB V
Online-Portal Abrechnung von Selektivverträgen

Datenschutzkonforme Übermittlung
  • Schlanke Prozesse durch schnelle Leistungserfassung
  • Vor- und nachgelagerte Prüfung für jeden einzelnen Posten
  • Übersichtliche Kontrollmöglichkeiten

Informieren Sie sich auch über weitere Services im Bereich Selektivverträge!

Selektivverträge
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Über die Helmsauer Gruppe

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